本学会認定管理指導医の申請にあたって、施行細則をご確認の上、以下の項目に則り申請手続きを行ってください。本年度の申請手続きは10月1日必着となっております。
1. 認定管理指導医申請にあたって、学会認定管理指導医制度規定第2章第5条のすべての資格が必要となります。
2. 申請書はこちらからダウンロードして下さい。履歴書、推薦書の書式も申請書内にあります。この方法で入手できない場合は、日本成人病(生活習慣病)学会事務局までご連絡下さい。
3. 申請書とともに医師免許証のコピー、本学会学術集会、教育集会参加証、受講証のコピー、業績のコピー、本学会評議員の推薦書と送付先、申請者の住所・氏名を記載した裏白のままの官製はがきを「日本成人病(生活習慣病)学会認定管理指導医申請書在中」と記載した封筒に同封し、下記送付先まで郵送して下さい。なお書類は1部コピーしてお手元に保管して下さい。
4. 履歴書は申請書内の様式を使用して下さい。
5. 認定審査料1万円の振り込み受領書のコピーを申請書に貼付して下さい。
6. 現学会評議員の認定管理指導医申請には推薦書は不要で、施行細則第6条の資格要件を満たさなくとも暫定処置として申請可能です。
申請書類送付先:
日本成人病(生活習慣病)学会 認定医管理指導医資格制度委員会
〒113-0033
東京都文京区本郷3-40-3 (株)文栄社内
TEL:03-3814-8541 FAX:03-3816-0415
6月4日より下記へ移転いたします。TEL・FAXは変わりません。
〒113-0033 東京都文京区本郷3-26-1 本郷宮田ビル5F(株)文栄社 内
審査料振込先:
取引銀行口座:みずほ銀行本郷支店 普通預金 1019823
口座名義:日本成人病(生活習慣病)学会 会計幹事 北山 丈二
|